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俞海明:幫病人挺直腰板,重燃他們生的希望

來源:4px集運 2020-10-16 10:26 4px集運

  4px集運10月16日訊(4px集運記者 陳玉玲 吳圳烽 文/圖)榔頭、電鑽、骨刀、錘子……這些骨科手術的工具聽上去很粗獷,但它其實是一門非常細緻的“工匠活”。以人體的脊柱為例,26塊椎骨支撐着身體的大部分重量,在脊椎骨與脊椎骨間還分佈着貫穿全身的神經。對醫生來説,想做一台成功的脊柱手術絕非易事,一個不小心就可能令病人癱瘓。

  俞海明是福建醫科大學附屬第二醫院脊柱外科/創傷骨科的主任醫師。這位喜歡挑戰高難度的學霸,專注研究脊柱問題多年,擅長做複雜的脊柱側彎手術,通過在脊柱上打釘的方式,幫助很多人矯正了彎曲的脊柱,挺直了腰桿,特別是正值大好年華的青少年。

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人物名片

  俞海明,福建醫科大學附屬第二醫院東海院區脊柱外科行政副主任,主任醫師,副教授,碩士生導師;AO脊柱國際會員;國際側方入路手術學會中國部會員;福建省醫學會骨科學分會脊柱專業學組委員;泉州市醫學會骨科分會常務委員兼祕書。擅長各種脊柱、頸椎、腰椎等疾病的診治。

目睹前輩的精準斷病經歷

他堅定邁向當骨科醫生的征途

  從小到大,俞海明就是其他家長口中“別人家的孩子”,成績一直很優秀。

  1997年,他從福建醫科大學臨牀醫學系畢業後,留在了福建醫科大學附屬第二醫院。之所以選擇骨科,是因為在二院實習時,跟着骨科主任傅小杯學習,被骨科深深吸引。一次看診時,經驗豐富的傅主任發現病人腳上的大拇指翹不起來了,看了看X光片,他直接給出了判斷,其是腰4/5椎間盤突出。而後的CT結果驗證了這一説法。在醫療設備遠不如現在的年代,傅主任的精準判斷令俞海明震驚,也堅定了他當骨科醫生的目標。

  除了跟前輩學習,俞海明也一直在探索新的治療技術和治療方法。2003年,已經工作了6年的俞海明決定報考研究生,通過學習來提升專業水平。他白天在醫院上班,晚上回家讀書到凌晨,第二天又繼續來上班。經過努力,他成為骨科學科帶頭人李毅中教授的首位研究生,主攻方向是脊柱。

  2008年至2009年,俞海明前往上海長征醫院進修學習,專修脊柱外科及關節外科。2011年,他到馬來西亞沙撈越中央醫院東亞脊柱培訓中心做脊柱外科訪問學者。在當地,他跟着亞太脊柱外科學會主席黃宗傑教授學習,開始接觸脊柱微創、脊柱側彎矯形這兩項高難度的手術。

  走出國門學習,好學的俞海明發現外面的世界很大,需要學習的東西還很多。

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俞海明正小心翼翼攙扶患者到病牀上

為學習先進技術

他兩赴英國

  馬來西亞回來後,俞海明認識到國內醫學與西方醫學的明顯差距,下定決心要去歐美髮達國家學習。

  2013年底,他通過發郵件的形式向多個英國著名的骨科專科醫院發出申請,希望能獲得前往英國學習的機會。幾個月後,他收到了英國皇家國立骨科醫院拋來的橄欖枝。這家骨科在英國排名第一的醫院,擁有強大的脊柱外科實力。收拾行囊後,他前往英國交流四個月,看導師們做手術,跟着做臨牀科研、整理病例。

  “哪裏有先進的技術,我都要跑去學習下。”勤奮又認真的俞海明給英國導師留下了深刻的印象,回到中國不久後,他們再次發來邀請交流,俞海明毅然又前往英國學習了一年。之所以再去一年,俞海明説,英國皇家國立骨科醫院脊柱外科代表着英國最高水平,很多東西值得學習。這一次,他除了學習臨牀手術,還幫助導師做了脊柱後凸畸形、青少年脊柱側彎、成人退變性側彎等多項研究,他們很多研究結果已經發表在頂級SCI脊柱雜誌上。

妙手回春

讓17歲少女收穫了愛情

  直到2016年,俞海明才迎來了自己操作的第一台脊柱側彎矯正手術。

  病人是17歲的江西女孩燕燕(化名)。兩人正式見面時,俞海明嚇了一跳,眼前這名年輕女孩的脊柱已經呈S形,側彎程度達到了120度,屬於重度僵硬性脊柱側彎。

  據瞭解,燕燕於10歲左右開始發現脊柱畸形,原本在江西求醫,但醫生們都説治療難度太大,家裏也沒條件到大城市治療,病情就被耽誤了。接近成年,但燕燕的身高只有144cm。因為自卑,她早早輟學,以殘疾人的身份在超市打工,家人對此也深感絕望。

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雖然已經17歲了,但燕燕(化名)的身高只有144cm

  “你配合我,我有辦法幫你治療。”見到燕燕,俞海明信心滿滿,他和團隊進行探討,得到了醫院的大力支持,也和國外導師聯繫,確保治療策略無誤。像燕燕這麼彎的脊柱,如果一次把它擺直的話,可能會牽拉到脊髓而癱瘓。分期手術,成了燕燕治療方案的最佳選擇。

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燕燕(化名)的脊柱屬於重度僵硬性脊柱側彎

  準備手術前,俞海明每天研究椎體和形態,在腦海中不停模擬做手術的過程。第一次手術,俞海明在燕燕的頭顱和腿上打環做牽引,給她戴了個“頭箍”,先對畸形的脊柱進行矯正。堅強的燕燕一聲不吭躺了一個月,脊柱已經矯正了30度。這樣一來,第二次手術的難度就降低了許多。

  經過治療,燕燕整個人的外觀發生很大變化,最明顯的變化是背部凸起的畸形消失了,身高也增加了12cm變成了156cm。由此,她的人生也走上了完全不同的軌跡,找到了更好的工作,還收穫了愛情。

  通過這台高難度的手術,俞海明也極大地提升了自己的信心。

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治療後的燕燕(化名)外觀改善了很多

一封感謝信

承載着患者母女的淚和笑

  在骨科病區的牆上,一封手寫的感謝信引人注目。寫信的是今年15歲的樂樂(化名),今年8月底剛在醫院做完了脊柱矯形手術,目前正在家做康復。

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今年15歲的樂樂(化名)給俞海明寫來感謝信

  樂樂媽媽告訴記者,前年她就發現女兒高低肩、背部畸形,當時脊柱側彎才28度。在醫生的建議下,樂樂先接受保守的支具治療,但效果不理想,側彎程度越來越重,超過了60度,但是當地醫生説手術風險很大,依然建議她繼續保守治療。

  所幸在他人的建議下,她們找到了俞海明,俞海明告訴她們,側彎超過40度支具保守治療無效就要考慮儘早手術矯形,因為側彎不但影響外觀,而且會嚴重影響心肺發育,術前肺功能檢查提示樂樂有中度肺功能障礙。擔心手術風險大,媽媽一度非常焦慮,俞海明一直很耐心地給她們解釋病情和手術方案,細心安慰他們。做完手術下牀的那一刻,看到樂樂笑得很開心,媽媽非常激動。

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右邊為做完手術的樂樂(化名)

  “以前我們很悲觀,以為這個病不能治,孩子也很自卑。”媽媽説,手術後女兒自信了不少,非常感謝俞醫生,也希望能有更多的家長能意識到脊柱側彎的嚴重性。

  樂樂和媽媽的心願,也是俞海明一直努力的方向。他曾到泉州市區的小學、中學講課做科普。俞海明説,90%的脊柱側彎發生孩子的青春期,以女生為主,脊柱彎曲超過40度且還在發育的病人,一定要做手術,不然影響身體發育。

最長一次手術

他咬牙堅持了13小時

  如果把脊柱外科手術比作金字塔,那麼脊柱側彎手術就是金字塔尖級別的手術。和普通的頸椎、腰椎手術相比,這項手術的難度、風險都要高出許多。每台脊柱側彎手術,醫生需要連續在手術枱上工作5到7個小時,甚至更長時間。手術最難的是給脊柱打釘,要注意避開旁邊的脊髓、動脈、器官等。

  縱然是積累了豐富經驗的英國專家,每次遇到脊柱側彎手術也不敢鬆懈,他們形容“每打一顆釘子,都是噩夢”。

  趁着在國外學習的時間,俞海明把碰到的病例通通都記了下來,自己反覆研究導師們的手術方法,很快就掌握了脊柱側彎矯形手術。不過,因為沒有施展拳腳的機會,在外人看來,俞海明做脊柱側彎手術的水平依舊是個“謎”。

  對於骨科醫生來説,每台手術的時間都不短。最長的時候,俞海明一口氣做了13個小時手術,累了也只能堅持,渴了就讓護士幫忙拿吸管喝兩口水。給燕燕做的兩次手術,俞海明一共花了16個小時,最終在燕燕的脊柱打了16顆釘子。

呼籲重視青少年脊柱問題

讓其重拾人生信心

  如何判斷脊柱有沒有側彎呢?俞海明説,胸部不對稱、高低肩等,都有可能是脊柱側彎,可以讓孩子脱衣服趴下來、並站着做90度鞠躬,看看肩膀是否同高,脊柱是否變形。“青春發育期,脊柱同樣需要好的生長環境。”俞海明説,人類從猿到類人猿到人類,脊柱形態發生很多變化,孩子在學習過程中長時間趴着、低頭,很容易導致頸椎老化、腰椎也很容易蜕變,建議年輕人要適當運動,有正確的坐姿和站姿。

  今年以來,俞海明已經做了近10台脊柱側彎手術。他的目標是,在閩南地區建立脊柱畸形矯正中心。隨着技術的發展,科室也引進了不少高端先進設備,比如天璣骨科機器人、神經監護儀、超聲骨刀、脊柱顯微鏡等,這些都是全省最好的設備,他希望通過更專業的治療,幫助病人挺直腰板,重拾人生信心。

  “希望院方專家能夠把脊柱側彎的相關知識,通過網絡社交平台,對大眾進行科普,讓更多人瞭解、關注青少年的成長髮育,讓更多病人做到早發現、早預防、早治療。使他們重拾信心,早日追尋自己想要的生活,實現自己的夢想……”

責任編輯:凌芹莉
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